Descripción:
La posición reporta a la Jefa de Siniestros Masivos y es responsable de analizar la información técnica, administrativa y médica de los siniestros de las líneas de A&H y Vida, con el fin de determinar la cobertura o rechazo de un caso, y emitir el pago correspondiente. Esto incluye la generación de respuestas por escrito, de solicitud de documentos, liquidación y rechazos. Es necesario aplicar conocimientos técnicos, administrativos y de análisis para un adecuado manejo de los siniestros, de acuerdo al tipo de producto y coberturas amparadas por la póliza. Existe interacción con diversas áreas como apoyo y soporte al proceso integral de siniestros.
Relaciones Internas: La persona que ocupe esta posición debe mantener relaciones personales de calidad y de largo plazo con todas las áreas y a todos los niveles jerárquicos de la Compañía con los cuales debe mantener relación.
Relaciones Externas: En adición, fuera de la compañía, la persona debe generar y mantener relaciones con asegurados, corredores de seguros y liquidadores externos, entregando un buen servicio y disposición de acuerdo a tiempos de respuesta y calidad de las respuestas que deba atender.
Funciones Principales:
· Análisis de la póliza para confirmar cobertura.
· Creación del siniestro y actualización de reserva.
· Gestión y seguimiento del siniestro.
· Pago de siniestros, incluyendo gastos/honorarios correspondientes.
· Atender asegurados, corredor o liquidador externo vía telefónica/personal.
· Administrar eficientemente un portafolio de siniestros pendientes.
Requerimientos mínimos:
· Estudios de administración de empresas, área de salud o afín.
· Experiencia en un cargo similar.
· Estudios o conocimiento de la industria de seguros en el área de masivos.
· Manejo Microsoft Office – Word y Excel.
· Habilidades interpersonales para relacionarse con todos los niveles de la organización.
· Inglés deseable.
· Habilidades de comunicación.
· Excelente actitud de servicio.
· Proactividad.
· Capacidad de negociación y de asesoría a clientes internos.
· Capacidad de análisis cuantitativos y cualitativos para toma de decisiones.